ABSTRACT
RESUMEN Fundamento: el uso de antibióticos es frecuentemente excesivo e inadecuado, lo cual puede producir efectos desfavorables. Objetivo: caracterizar la utilización de antibióticos en una población urbana del municipio de Cienfuegos. Métodos: se realizó un estudio exploratorio, retrospectivo en el que fueron encuestadas 164 personas mayores de 18 años a las que se aplicó una encuesta con las siguientes variables a estudiar: características sociodemográficas; si utilizó antibióticos en los últimos seis meses, quién se lo recetó o sugirió, fármaco que utilizó, enfermedad contra la que lo tomó, en que momento deja de consumirlos, si tenía hábitos de automedicación y el conocimiento acera de las consecuencias negativas de tales acciones. Resultados: 148 personas (90, 2 %) declararon haber utilizado antibióticos en los últimos seis meses, el fármaco que más refirieron consumir fue amoxacilina (29, 7 %); la amigdalitis (31,7 %) fue la principal afección que motivó el consumo de los antibióticos y el momento en que el paciente dejó de consumirlo fue cuando le orientó su médico (66,2 %). El mayor porciento de la utilización fue por prescripción médica (75,7 %); un 23,7 % se automedicó y las personas que más lo hicieron fueron del sexo femenino (71,4 %) y con un nivel entre preuniversitario (34,3 %) y universitario (51,4 %). Conclusiones: el alto consumo de antibióticos, su utilización en infecciones virales, la automedicación y el incumplimiento del tratamiento indicado son prácticas irracionales, que contribuyen a incrementar los efectos negativos de los antibióticos, por lo que se requiere ampliar las campañas divulgativas, dirigidos a la modificación de estas conductas en la población y en el personal sanitario encargado de prescribir estos medicamentos.
ABSTRACT Background: the use of antibiotics is frequently excessive and inappropriate, which can produce adverse effects. Objective: to characterize the use of antibiotics in the Cienfuegos municipality urban population. Methods: an exploratory, retrospective study was carried out in which 164 people over 18 years of age were surveyed and this survey was applied with the following variables to study: sociodemographic characteristics; If you used antibiotics in the last six months, who prescribed or suggested it, drug used, disease against which you took it, when did you stop taking them, if you had self-medication habits and knowledge about the negative consequences of such actions. Results: The 148 people (90, 2%) declared having used antibiotics in the last six months, the drug that they most reported consuming was amoxacillin (29, 7%); Tonsillitis (31.7%) was the main condition that motivated the use of antibiotics and the moment the patient stopped taking it was when he was advised by his doctor (66.2%). The highest percentage of use was by medical prescription (75.7%); the 23.7% self-medicated and the people who did it the most were female (71.4%) and with a level between pre-university (34.3%) and university (51.4%). Conclusions: the high consumption of antibiotics, their use in viral infections, self-medication and unfulfillment with the indicated treatment are irrational practices, which contribute to increase the negative effects of antibiotics, for which it is necessary to expand the informative campaigns, aimed at the modification of these behaviors in the population and in the health staff in charge of prescribing these drugs.
ABSTRACT
Fundamento: los antimicrobianos constituyen uno de los grupos farmacológicos de mayor prescripción y uso en la Atención Primaria de Salud, por su eficacia en el tratamiento de múltiples infecciones. Estudios anteriores muestran que existen dificultades en su prescripción por parte de los médicos de este nivel de atención. Objetivo: diseñar un curso de superación profesional acerca de la selección y manejo adecuados de los antimicrobianos en infecciones respiratorias y urinarias en la atención primaria de salud. Métodos: estudio descriptivo, realizado en la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos, conformado por tres etapas: diagnóstico del nivel de conocimientos tomando como muestra 113 médicos de la familia de todas las áreas de salud de la provincia de Cienfuegos; diseño del curso, y validación de este por criterio de expertos. Para el diseño del curso se consideraron las recomendaciones de las guías y protocolos con las mejores evidencias científicas disponibles acerca del tema. Resultados: la mayoría de los encuestados, presentó un nivel de conocimientos entre medio y bajo acerca del tema. El curso fue estructurado en cinco temas, con sus respectivos objetivos, formas organizativas docentes, orientaciones metodológicas, métodos y medios de enseñanza. Los expertos lo validaron y consideraron factible, pertinente y de elevada calidad. Conclusiones: el curso puede contribuir al incremento de los conocimientos de médicos de la familia en cuanto a selección y manejo de antimicrobianos en las infecciones más frecuentes en la Atención Primaria de Salud, y por tanto, a mejorar la calidad de la atención médica al paciente.
Background: one of the pharmacologic groups of bigger prescription and use in Primary Health Attention, for his efficacy in the treatment of multiple infections constitute the antimicrobial. Previous studies evidence that there are difficulties in their prescription by doctors of this level of attention. Objective: designing a post-graduate course about the suitable selection and management of the antimicrobial in respiratory and urinary infections in primary health attention. Methods: a descriptive study, accomplished at the University of Medical Sciences of Cienfuegos, shaped for three stages: diagnosis of the level of knowledge taking as sample 113 comprehensive general doctors of all the health areas of Cienfuegos; the course’s design, and its validation by consulting experts. They were considered the recommendations of the guides and protocols with the best available scientific evidences about the theme. Results: the majority of the inquired individuals presented a level of knowledge between middle and low about the theme. The course was structured in five themes, with its respective objectives, organizational teaching forms, methodological guidelines, methods and teaching aids. The experts validated the course and considered it feasible, pertinent and of lofty quality. Conclusions: the course can contribute to the increment of doctor’s knowledge of the family about a selection and management of antimicrobial in the most frequent infections in Primary Health Attention, and therefore, to upgrade medical attention to the patient.
ABSTRACT
Las infecciones provocadas por cepas resistentes se hacen cada día más difíciles de tratar con los antibióticos disponibles. Las causadas por Staphylococcus aureus multirresistente han alcanzado niveles sin precedentes y escasean los medicamentos efectivos para combatirla. La resistencia bacteriana es un problema global que disminuye las opciones terapéuticas en infecciones intra y extrahospitalarias y aumenta las posibilidades de fracaso y los costos de los tratamientos. Esta revisión pretende describir los mecanismos de resistencia de las cepas de Staphylococcus aureus y caracterizar las oxazolidinonas (linezolid), como una alternativa para el tratamiento de infecciones por este germen.
Infections caused by resistant strains are becoming more difficult to treat with available antibiotics. Those caused by multidrug-resistant Staphylococcus aureus have reached unprecedented levels and effective drugs to treat them are often scarce. Bacterial resistance is a global problem that decreases therapeutic options in infections of both, hospitalized and non-hospitalized patients. They increase the chances of failure as well as treatment costs. This review is aimed at describing the resistance mechanisms of Staphylococcus aureus strains and at characterizing oxazolidinones (linezolid), as an alternative for the treatment of infections caused by this germ.
ABSTRACT
La candidiasis vaginal recurrente (CVR) es una enfermedad con una elevada prevalencia y los fitofármacos constituyen una opción en su tratamiento. Se realizó un estudio descriptivo para evaluar el efecto terapéutico y la seguridad de la Calendula officinalis L. por vía tópica en el tratamiento de la CVR. De 127 mujeres, 46 pacientes se seleccionaron aleatoriamente y se trataron con tintura de calendula 20 por ciento. La calendula se aplicó tres veces a la semana, en días alternos, durante dos semanas. Las pacientes fueron evaluadas al inicio del estudio, a los 21 y a los 30 días. La edad promedio fue de 23.7+/- 5.2 años y el 95.2 por ciento de las mujeres eran sexualmente activas. Al inicio del estudio, 85.7 por ciento presentó secreción vaginal abundante, pero a medida que el tratamiento progreso disminuyó el número de pacientes con leucorrea. Al inicio, la mayoría de las pacientes (83.3 por ciento) presentó prurito, luego disminuyó significativamente. Se observó una reducción en el número de pacientes con cultivo vaginal positivo a los 21 días; sólo 7 pacientes (16.7 por ciento) tuvieron cultivos positivos. La mayoría de las pacientes evolucionaron hacia la curación y no se reportaron efectos adversos. Se concluye que la Calendula officinalis L constituye una opción terapéutica en el tratamiento de esta enfermedad.
Recurrent vaginal candidiasis (RVC) is a highly prevalent disease. Herbal medications constitute a therapeutic option in the treatment of this condition. A descriptive study was conducted to evaluate the safety and therapeutic effect of Calendula officinalis L. by topical route in the treatment of RVC. Of 127 women, 46 patients treated with tincture of calendula 20 percent were randomly selected. Calendula was applied three times per week, in alternating days, for two weeks. Patients were evaluated at the beginning of the study, and at 21 and 30 days. The average age was 23.7+/- 5.2 years and 95.2 percent of the women were sexually active. At the beginning of the study, 85.7 percent presented with a great quantity of vaginal discharge, but the number of patients with discharge decreased as treatment progressed. The majority of the patients (83.3 percent presented pruritus initially; later it diminished significantly. A reduction in the number of patients with positive vaginal culture was achieved at 21 days; only 7 patients (16.7 percent) had a positive vaginal culture. Most of the patients evolved towards the cure and adverse effects were not reported. We conclude that Calendula officinalis L constitutes a therapeutic option in the treatment of this disease.
Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Calendula/chemistry , Candidiasis, Vulvovaginal/drug therapy , Plant Preparations/therapeutic use , Administration, Topical , Coloring Agents , Phytotherapy , Prospective Studies , Plant Preparations/administration & dosage , RecurrenceABSTRACT
Las enfermedades infecciosas de la cavidad oral tienen una elevada incidencia. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo con el objetivo de caracterizar la utilización de antimicrobianos en las infecciones orales de los pacientes del Municipio de Aguada de Pasajeros, provincia de Cienfuegos, Cuba, durante el período comprendido entre agosto de 2005 a enero de 2006. El universo estuvo conformado por 300 pacientes y la muestra por 105 (35 por ciento del universo). Se midieron variables como: diagnóstico estomatológico; antimicrobianos indicados en la actual consulta; posología; combinacionesde antimicrobianos y evaluación de la prescripción de antimicrobianos realizada por el estomatólogo. Los datos se procesaron mediante el programa SPSS 11.0. Se encontró un predominio de los pacientes con edades entre 18-27 años (31,8 por ciento), del sexo femenino (53,3 por ciento). Los principales diagnósticos fueron el absceso dentoalveolar (63,8) y la celulitis facial (25,7 por ciento). 55 pacientes (52,3 por ciento) utilizaron antimicrobianos para el proceso infeccioso actual antes de acudir al estomatólogo y la tetraciclina (56,3 por ciento) fue el antimicrobiano más utilizado. Los médicos fueron los principales prescriptores (45,4 por ciento). El antimicrobiano más indicado por los estomatólogos fue la amoxicilina (36,2 por ciento) y la combinación más frecuente fue la de este fármaco con el metronidazol (6 para un 60 por ciento). El (73,3 por ciento) de los antimicrobianos se indicaron de forma adecuada con relación al diagnóstico estomatológico y no existieron dificultades importantes en cuanto a la posología. El 62,2 por ciento de las prescripciones realizadas fueron correctas. El estudio permite concluir que aún existen dificultades en el manejo de las infecciones orales en la atención primaria.
Infectious diseases of the oral cavity have a high incidence. A prospective, descriptive study was carried out aimed at characterizing the use of antimicrobial drugs in the treatment of oral diseases in patients from Aguada dePasajeros Municipality in Cienfuegos Province, Cuba in a six-month period which covers from August 2005 to January 2006. The universe was composed by 300 patients and the sample by 105 (35 percent of the universe). The variables under study were dental diagnosis, antimicrobial drugs as treatment in the present consultation, dosis, combination of antimicrobial drugs and assessment of their prescription by the dentist. Data was processed by SPSS 11.0 comp package. There was a high frequencyof female patients (53.3 percent) gathered in the age group 18-27 years of age. The principal diagnoses were dento alveolar abscess (63.8) and facial celullitis facial (25.7 percent). 55 Patients (52.3 percent) were medicated with antimicrobial drugs for their infectious process before consulting the dental specialist, and tetracicline (56.3 percent) was the antimicrobial drug most frequently used. Physicians were the main prescriptors of these drugs (45.4 percent). The most frequent antimicrobial drug prescribed by dentists was amoxiciline (36.2 percent) and the most frequent combination was its association to metrinidazol (6 which represents 60 percent). 73.3 percent of the antimicrobial drugs were properly prescribed in regards to the dental diagnosis and there were no significant difficulties in regards to dosis. 62.2 percent of the prescriptions were right. This students allows to conclude that there are still insufficiencies in the treatment of oral infections in primary health care in this municipality.
Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Adult , Female , Middle Aged , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use , Mouth Diseases/microbiology , Mouth Diseases/drug therapy , Bacterial Infections/drug therapy , Primary Health Care , Cuba/epidemiology , Drug Therapy, Combination , Mouth Diseases/epidemiology , Prospective StudiesABSTRACT
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el Consultorio Médico de la Familia "14 de Julio" del municipio Rodas de la provincia de Cienfuegos, durante el mes de noviembre de 1998, con el objetivo de realizar una caracterización de la polifarmacoterapia en los pacientes geriátricos no hospitalizados. Se incluyeron los pacientes con 60 años o más que ingerían 2 o más medicamentos. Se creó una encuesta donde se incluyeron variables como edad, sexo, número total de medicamentos que utilizaba cada paciente, grupo farmacológico al que pertenece el medicamento. Los datos fueron procesados por el procesador estadístico EPIINFO 6.0. Existió un elevado número de pacientes sometidos a la polifarmacoterapia dentro del universo de ancianos. Los pacientes tomaban 137 medicamentos, con un promedio de medicamentos ingeridos de 3,11 por cada uno. Los grupos seleccionados representaron más de la mitad del total de medicamentos consumidos. Se analizan algunas posibles causas de este fenómeno